发病急骤常在过于劳累、受凉、长时间憋尿发病，病程一般持续1～2周自消退或治疗后消退。其特点是发病“急”“重”、病变部位“浅”。常见的症状有、、和终末甚至全程肉 。

　　临床表现

　　急性可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧、尿频，往往伴尿急，严重时类似，尿频尿急常特别明显，每小时可达5～6次以上，每次不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。，有腐败臭味，有脓细胞，有时出现血尿，常在终末期明显。耻骨上区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时，常发热及血中，全身症状轻微或缺如，部分病人有感。急性膀胱炎病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。

　　状长期存在，且反反复作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病史，且伴有、畸形或其它梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确原因，系统治疗。

　　治疗措施

　　首先需要卧床休息，水，预防刺激性食物，热水坐浴可改善会阴部血液循环，减轻症状。或等碱性，能降低尿液酸度，缓解，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对并发症的膀胱炎并必要，国内外提倡单次大剂量或3日短治疗。

　　许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效，且与14日疗法差异。单次大剂量给药有如下几个优点：

　　①方法简单，病人乐于接受;

　　②医疗费用低;

　　③见效率高，疗效显著;

　　④极少发物毒副作用;

　　⑤极少产生耐药菌株。

　　具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(smz)2.0g，甲苄氨嘧啶(tmp)0.4g ，1.0g，顿服;或复方新诺明5，或3.0g，或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。

　　为了有效灭菌，有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加1.0g，每日2次;或0.5g，每日4次;嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天，对膀胱炎的见效率与传统的14日疗法相似，且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下，mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性，都应采用5～7天疗程，因为老年人多存在膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道等，使治疗增加困难。

　　单剂疗法和3日疗法预防了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加，但要加强预防反复的措施。若症状不消失，尿脓细胞继续存在，细菌培养仍为阳性，应考虑细菌耐药或有感染的诱因，要及时调整更适合的抗菌药物，延长应用时间以期达到早日治好的目的。对于久治不愈或反反复作的慢性膀胱炎，要做详细的泌尿系检查，要解除梗阻因素，控制原发，使尿路通畅。对疾患所引起的尿潴留和膀胱炎，根据其功能障碍类型进行治疗。

　　慢性膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素，为非单纯性膀胱炎。因此，慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法，具体内容可参考的治疗。有人建议，患慢性膀胱炎时要配合局部治疗，用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100ml内含1∶20000青霉素或1%或4单位庆大霉素，将灌洗液灌入膀胱内，留置30分钟后放出，如此反复4～6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30ml及2%奴佛卡因2ml以保护膀胱粘膜。

　　治疗：

　　治疗急慢性膀胱炎，应当以和中药配合治疗。可以起到减毒增效，提高机体力的作用。尤其对慢性膀胱炎的治疗，能达到非常理想的愈后效果。

　　中药八正具有清热泻火，利水通淋的功效。对急慢性膀胱炎有非常显著的疗效。

　　可选用。其组成为：、半只莲、瞿麦、扁蓄、石韦、川木通、车前子、淡竹叶、桑寄生、灯芯草等10余味中药材。是以八正散为基础组成。对于有很好的疗效，且无毒副作用，可以用于长期巩固治疗。

（责任编辑：王翊榆  实习编辑：朱燕梅）