性功能不行涵盖勃起功能障碍、早泄、性欲减退等不同表现，原因复杂，主要有以下几方面：

　　• 心理因素：长期压力、焦虑、抑郁或紧张等负面情绪影响神经内分泌系统调控，例如工作生活压力大，使人在性活动时思想无法集中，干扰正常性反射，阻碍阴茎勃起。对性能力过度担忧、错误性观念导致心理负担重，以及过去性创伤经历，如不愉快性体验，也可能引发性功能问题。

　　• 血管因素：阴茎勃起依赖充足血液供应，若动脉粥样硬化致阴茎海绵体动脉狭窄、血流量不足，或静脉闭合机制异常致血液回流过快，都影响勃起，常见于高血压、高血脂患者。

　　• 内分泌因素：雄性激素水平降低，如睾丸功能减退、垂体病变等引起雄激素分泌不足，导致性欲减退、勃起功能障碍;甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，干扰激素平衡，影响性功能。

　　• 神经因素：阴茎勃起与感觉及自主神经系统密切相关，如糖尿病周围神经病变伤害神经纤维，使神经传导异常，破坏勃起反射弧，脊髓损伤或手术损伤海绵体神经，也会导致勃起功能障碍。

　　• 药物因素：某些降压药、抗抑郁药、镇静催眠药抑制雄激素分泌、影响神经递质功能，干扰性功能，像长期服利血平，可能抑制中枢交感神经，致阴茎海绵体平滑肌松懈，收缩力减弱 。

　　• 其他因素：年龄增长，性功能自然衰退;慢性疾病如心脏病、慢性肾功能不全影响激素代谢与血液循环，进而间接对性功能造成不良影响;肥胖人群脂肪组织增多，雌激素转化增加，雄激素水平相对降低，易出现勃起功能障碍。