
来源:郑州郑飞医院

睾丸炎是睾丸发生的感染性炎症,多见于中青年男性。睾丸是产生精子、分泌雄性激素的核心器官,一旦发炎,若没有及时规范治疗,会直接损伤睾丸组织,影响生育功能,需要男性重视。
一、睾丸炎是什么原因引起的
1. 病原体直接感染
细菌、病毒是主要致病菌。病毒性睾丸炎常继发于腮腺炎,病毒通过血液到达睾丸;细菌性睾丸炎多由邻近器官感染蔓延而来。
2. 附睾炎症蔓延
临床最常见,附睾炎未及时控制,炎症扩散累及睾丸,形成附睾睾丸炎。前列腺炎、精囊炎、尿道炎的致病菌可沿输精管逆行向上感染。
3. 血行感染
身体其他部位发生感染,比如流行性腮腺炎、扁桃体炎,病菌随血液循环到达睾丸,诱发炎症。
4. 尿路因素
尿道狭窄、尿路梗阻、长期留置尿管、尿道器械操作,会增加细菌入侵生殖道的机会。
5. 自身抵抗力下降
长期熬夜、过度劳累、大量饮酒、受凉,免疫力降低,身体抵御病菌能力下降,容易诱发感染。
6. 其他诱因
睾丸外伤,局部组织受损,屏障被破坏,细菌容易侵入引发感染。
二、睾丸炎常见症状
急性睾丸炎
1. 睾丸明显疼痛,可放射至腹股沟、下腹部,触碰、走路摩擦时疼痛加剧。
2. 阴囊红肿、皮肤发热,睾丸肿大。
3. 全身症状明显:突发高烧、寒战、乏力、恶心。
4. 部分人伴随尿频、尿急等尿路刺激症状。
紧急提醒:睾丸突发剧烈疼痛,需要先排除睾丸扭转,睾丸扭转属于急症,拖延会造成睾丸坏死。
慢性睾丸炎
多由急性睾丸炎治疗不彻底演变而来。
1. 睾丸隐痛、坠胀不适,劳累、久站后症状加重。
2. 睾丸质地变硬,可有轻度肿大,按压存在痛感。
3. 一般无发热,症状时好时坏,容易反复。
三、睾丸炎带来的危害
1. 睾丸持续肿痛,影响行走、日常工作与性生活。
2. 炎症破坏睾丸生精组织,造成精子数量下降、活力降低,单侧发病尚有保留生育的机会;双侧严重睾丸炎,可能导致不育。
4. 严重感染可形成睾丸脓肿,必要时需要手术引流。
四、常用检查项目
1. 阴囊彩超:首选检查,观察睾丸大小、血流情况,区分睾丸炎与睾丸扭转。
2. 血常规:判断感染轻重,急性发作时白细胞明显升高。
3. 尿常规、尿道分泌物检查:查找尿路病原体。
五、日常预防要点
1. 积极预防流行性腮腺炎,适龄接种疫苗,降低病毒性睾丸炎风险。
2. 不要憋尿,避免久坐,少吃辛辣刺激食物,少酗酒。
3. 出现尿道炎、前列腺炎、附睾炎,一定要及时规范治疗,防止炎症扩散。
4. 注意私处清洁,避免不洁性生活,减少生殖道感染。
5. 睾丸部位出现肿痛,不要自行按摩、热敷、乱吃消炎药,尽快就医。
本文仅为健康科普,不能替代男科、泌尿外科医生面诊。睾丸突发剧烈疼痛属于急症,需要立刻就诊,明确诊断后遵医嘱足疗程治疗,避免转为慢性损伤睾丸功能。